摘要：杭州兴起的电商，让杭州零售企业们举步维艰，但他们选择用医疗来自救。
共享经济风潮下，医疗行业“局内人”对共享医疗一直蠢蠢欲动。近日，浙江省卫计委原则同意了“杭州全程国际Medical Mall的医疗资源共享模式”。对于医生创业者来说，是好事，因为只要有技术、有品牌，就无需为建医院的大笔资金发愁。但这封批文，不论对于共享医疗的落地、还是浙江卫计委，乃至全程国际Medical Mall投资方——解百集团、迪安诊断、百大集团，都是一次试水。
杭州Medical Mall的推手
目前，张强医生集团下属的思俊外科诊所、唯儿诺儿科诊所，杭州口腔医院门诊部、宋为民医生集团下的颜术医美诊所等专科诊所，已经相继入驻Medical Mall，加上邵逸夫国际医疗中心，Medical Mall几乎囊括所有医疗科目。而Medical Mall将为入驻医疗机构提供检验、病理、超声、医学影像等医技科室及药房、手术室等共享服务。其位于杭州商圈地带的杭州大厦501城市生活广场，从9层到22层，都将有诊所入住。
实际上，作为杭州当地知名的百货企业，杭州大厦从2007年开始，便一直在全国百货单店销售、利润排名中稳坐第一，直到2011年被北京新光天地超越。而到了2014年，随着ShoppingMall以及电商的多面“夹击“，杭州大厦开始做出重大调整。其中最引人注意的，就是同为杭州百货巨擘的解百集团，对杭州大厦60%的股权收购，次年，解百更是吸入杭州大厦的5名重磅高管，解百集团目前的董事长童民强，便是当时从杭州大厦吸收进来的。
资本的重组和高管变动，让很多人在当时便猜测解百集团和杭州大厦将进行重大战略调整，果不其然，从2016年和2017年的表现来看，医疗大健康显然成了解百与杭州大厦重组后，新的战略航向之一。
而此次被推到风口浪尖的Medical Mall，其所属公司全程国际，便是2015年由杭州解百集团、浙江迪安诊断、百大集团三家上市公司联手创办，分别出资4500万元、3500万元、2000万元成立合资公司。当年，公司表示，这笔投资旨在有效组合及强化三方优势，公司以在医疗服务领域的技术与行业资源，加速抢占中高端健康服务的入口，积极推进杭州解百、百大集团高净值客户的转化与服务升级。
从零售到医疗的界限
全程国际成立之初，实际上更侧重于全科医疗，并主要关注中产人群，这也更符合当时三方的投资转化目的。尤其“家庭医生”是其核心服务，当时解百发布公告表态，该项目是一个链接顶级医疗资源，为高端人士提供建立个人健康档案、预约诊疗、健康培训等的医疗服务平台。主要向客户提供的是轻病、慢病的管理，将会设立美容、齿科、运动康复、疼痛管理、睡眠管理、心理咨询等专科诊所，从为客户体检到建立个人健康档案，深度解读体检报告，量身定制医疗方案的全套“健康跟踪服务”。
“对于零售业来说，这是一种跨界，但并不偏离其核心实质。”新解百集团董事长童民强在2015年甚至强调称，“‘大健康’产业可以作为我们集团的‘第二产业’，或者将来还有可能成为‘主业’。”
解百集团高层毕铃在当时透露，这也将成为他们从传统零售业向“大服务业”战略转型的一步。“如果运营成功或成为一种可复制的新型商业模式。”当时的解百集团高层认为，如果这个项目运营成功的话，将成为一种新的商业模式，可以以更低的成本复制到其他的商业项目中去。
在全程国际Medical Mall的三家投资方中，百大集团与杭州解百集团一样，也是传统零售行业的大佬。百大集团2015年开始将战略转型方向明确为大健康产业，筹建高端医疗机构，并选择医疗服务细分行业的龙头企业，与其通过合作、参股、并购等方式逐渐建立自身的核心竞争力。
围绕医疗健康产业的战略方向，百大集团在2015年4月取得了医疗机构设置许可，9月与浙江省肿瘤医院签订合作协议，共同建设、管理、运营浙江西子国际医疗中心。同时，百大集团还斥资1亿元人民币，设立全资子公司浙江百大医疗产业投资有限公司，建立医疗机构“浙江西子国际医疗中心”。
作为以百货起家的零售企业，投资运营“大健康”项目，其实是将零售业的外延扩大了，从传统售卖的有形商品扩大到了与生活有关联的商品和服务。毕铃的解释是，“现在到了一个服务大融合的时代，零售业要发展就需要走向一个新的阶段。”。
共享医院能不能落地？
Medical Mall起源于上世纪80年代的美国。与医院不同，它没有住院床位；与诊所也不尽相同，因为诊所要相对独立。说白了就是“医疗商场”，也可以说是一家由多家医疗机构“拼”起来的医院。它对入驻医疗机构相应科室设置不做硬性要求，也就是说，医疗诊所可以“拎包入驻”，检验、病理、超声、医学影像等医技科室及药房、手术室等统统可以采取共享模式，无需重金投入。
有业内人士表示，Medical Mall在国外比较常见，国内也成功建立，代表了一种不可阻挡的行业趋势。但和国外恰恰相反，国内的医疗环境以公立医疗为主，政策、医保、从业人员的资质等，各种问题的克服还需要一定的时间。这个时间段的Medical Mall能覆盖到的患者大多为高净值的人群。
对于共享医院，清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心特约副研究员姚耀表示，“这绝对不是因为‘互联网+和智能化改变了一切’、‘我们处在一个最好的时代’那么空洞和狭隘，而是，健康与医疗、卫生与发展，本来就是人类永恒挑战的难题，太多复杂的个性化的元素掺杂其中，还有政治因素、气候因素、生物因素等等，所有的预判可能都会被若干年后的实际状况撕扯得粉碎。”
不过，姚耀还是肯定了“共享医院”模式的正面影响。“从患者医角度，医疗行为实在太复杂，共享医疗也好、医疗超市也好，可以缓解部分表面化的问题，比如挂号难、预约繁琐、收费麻烦等等，符合现代人追求便捷的要求。”
“此外，目前医疗体系中，三级医院以下的医生群体，很难有出头的机会，那些临床好、口碑好、能为病人解决实际问题的医生，就因为自己没有身处三甲医院的平台、就因为论文写得少，可能在知名度上吃点亏，但是，共享医院和医疗超市，一定程度可以给予他们一个更广阔的表现平台和机会，这也是一个积极的方面。”
大医汇创始人詹智勇认为，“共享医疗”有三大特点：“聚而众”的品牌影响力、雄厚医生资源以及优质检测和治疗设备。而这些都将再共享医院中，得到一些解决。
在有过多年医院管理经验的廖新波看来，医院与医生之间的关系，可以参考美国的PHP（Physician Hospital Partnership，医生与医院的合作伙伴关系）机制，即医院与医生是合作伙伴，不存在利益分成。如此一来，医生的身份也会发生转变，成为医疗服务的总导演、推动者、关键责任人和法规守护人，同时也是自身品牌的缔造者。
广东省社会科学院产业经济研究所所长向晓梅则表示，当前医疗分享发展依旧需要解决以下几个问题。首先，多点执业政策落地困难。二是医保体系尚未打通。在现行的制度下，大多数医疗分享活动尚未纳入社会基本医疗保险体系，成为制约医疗分享发展的重要因素。三是政策法规亟待完善。现有的管理规定大多是按照对传统医疗机构的要求设置的，在执业类别、资质审批、医疗规范、技术要求等方面，一些规定明显不适用医疗分享新业态。
随着信息技术的发展，分享经济、互联网诊疗肯定会涉及更多医疗领域。不过在涉及患者安全的核心诊疗业务方面，还是一定要强调合法的资质，合法的人员，以保证质量安全为底线。
有预测认为，随着共享医疗逐步被各界所接受，在医疗健康服务领域，将出现包括共享医生、共享诊室、共享技术、共享设备、共享手术室、共享床位、共享病源、共享医保、共享信息等九大共享医疗服务形式。而共享医院的实际运营效果如何，将对共享医疗的整场推进，带来举足轻重的意义。
