许轶兰主任讲，“脾为后天之本”，脾虚了，不仅会导致我们消化功能下降，而且还不能为我们脏腑提供足够的气血。
但是现在大多数人都没有意识到脾胃的重要性，要么是任由发展，或者用一些补肾填精的药物，许轶兰主任认为这样很容易会造成脾失健运，从而导致一些其他的疾病。
许轶兰主任表示脾虚作为一个宽泛的概念，实际上可以细分为多种类型。
第一种脾寒证。这类人群对寒凉食物敏感，摄入后容易出现腹泻症状。由于脾主管腹部，脾寒者常感觉腹部冰凉。寒邪使气血凝滞，导致腹部不通则痛，因此脾寒者常有腹痛的困扰。
第二种脾湿证。脾湿的人常常感觉口中无味，舌体胖大并伴有齿痕。许轶兰主任说脾主运化水湿，若身体内的水湿无法有效运化，便容易出现浮肿和水肿现象。同时，水湿阻滞气机，使腹部感到胀满不适。
第三种肝郁脾虚证。这种类型的脾虚并非单一原因所致，而是与肝气郁结密切相关。肝气郁结是引发脾虚的诱因，而脾虚则是其后果。许主任说肝郁脾虚者常表现为情绪抑郁、面色苍白、消化不良等症状，有时还会出现两侧胸肋部的胀痛。对于这类人群，治疗时需同时调和肝脾，以达到更好的治疗效果。
中医认为，脾主人体运化。如果你一直在补肾，但没有明显的作用，那可能就是没有兼顾到补脾。
许轶兰主任经常会用到一个张仲景名方，能脾、肾同补，让你肾气足，脾胃健。
45岁的张先生来到门诊找许轶兰主任，主诉：食欲不振、腹胀、腹泻反复发作，伴有轻度头晕乏力。
随后许轶兰主任辩证分析他的情况属于脾虚湿困证。
具体表现为脾气虚弱，不能运化水谷精微，导致大便稀溏；脾气不足，不能运化食物，引起食欲不振；湿气困阻，导致腹胀；脾气虚弱，不能提供足够的能量和养分，引起头晕乏力。
许轶兰主任采用桂枝汤加减来调理张先生的问题
桂枝：温通经脉，调和营卫。
白术：健脾益气，燥湿利水。
茯苓：健脾渗湿，利水消肿。
生姜：温中散寒，助阳化湿。
大枣：补脾和胃，益气生津。
陈皮：理气健脾，燥湿化痰。
甘草：调和诸药，增强药效。
张先生连续服用一个月，在服药期间跟许主任反馈，他的腹泻症状得到了明显的改善，大便逐渐变得正常。同时，食欲也有所提高，感觉比之前更有精神了。并且格外注意饮食卫生和规律作息。
一个月后，张先生再次前来复诊。他的脸色红润，精神状态良好。腹泻已经完全消失，食欲也恢复正常了，还反映头晕乏力等症状也有所改善。
许轶兰主任说调养身体，药物治疗只是一部分，胃病是三分治七分养，日常生活中要注意保养自己，日常饮食中就存在着许多有助于补脾的食材。山药、薏米、红枣都是补脾的好食材。
能够增强其消化吸收功能，有利湿、健脾的功效。
我们需要明白的是，补脾并不是一蹴而就的事情，真正达到补脾的目的，是需要长年累月养护起来的。最后许轶兰主任提醒大家一点，上面医案所述仅为参考，具体的用药用量会因为症状及体质不同而发生一定变化，切不可自行使用。
许轶兰主任40余年临床经验，接诊患者10万+。一生专注于消化疾病的研究和攻坚，患者口碑相传的好中医。
